Romatoid artrit, kronik, enflamatuvar, multisistem, otoimmün kaynaklı bir bozukluktur.
Özellikle poliartiküler tutulumla kendini gösterir. Romatoid artriti diğer artrit formlarından ayıran semptomlar, birden çok eklemin yumuşak dokusunda kabarma ve enflamasyondur.
Eklemler sürekli olarak simetrik bir biçimde etkilenir. Ağrılı eklemlerin hareketi yavaşlar ve sabahları bir saatten fazla süren sertlik hissedilir.
Bu sebepten dolayı, eklemler hareket ettiğinde her gün biraz daha artan klasik osteoartrit ağrısı ile karşılaştırıldığında, romatoid artritin ağrısı genellikle sabahları en yoğun olup gün boyu azalarak devam eder.
Patolojik ilerleme sırasında enflamatuvar aktivite, eklem üzerinde aşınma ve çökme meydana getirir. Bu da eklemlere zarar verir ve şekil bozukluklarına sebep olur.
Parmaklar genellikle serçe parmağa benzer şekilde doğal olmayan bir görünüm alabilir. Romatoid artritte görülen klasik deformiteler arasında boutonniere deformitesi ve kuğu boynu deformitesi bulunur.
Dermatolojik açıdan, çoğunlukla ekstansör yüzeylerde nodüller oluşabilir.
Ekstra-Artiküler Belirtiler
Romatoid artriti osteoartritten ayıran en büyük özellik, ekstra-artiküler belirtilerdir.
Birçok kişide hastalığın kendisi veya tedavi için kullanılan ilaçlar, özellikle NSAID'lerin yan etkileri nedeniyle gastrointestinal kanama ve anemi gelişebilir.
Lökonopi, splenomegali ve lenfatik infiltrasyon, tükürük ve gözyaşı bezlerini etkileyebilir.
Akciğerler, hastalığın ilerlemesi veya tedavi sürecinde etkilenebilir ve fibrozis görülebilir. Kardiyovasküler açıdan perikardit, valvülit ve fibrozis oluşabilir.
Gözsel belirtiler arasında keratokonjonktivitis sicca, episklerit ve skleromalazi bulunur.
Otoimmün özellikler ve vasküler bozukluklar da hastalığa eşlik edebilir. Nörolojik belirtiler arasında mononöritis ve atlantoaksiyal subluksasyon yer alabilir.
Psikolojik Etkiler
Romatoid artritli hastalarda psikolojik etkiler de oldukça önemlidir.
Hastalığın oluşturduğu engeller nedeniyle hastalar kendilerine dahi yetmeyebilir. Bu durum, depresyon riskini artırır.
Hastalığın önleyici özelliği nedeniyle hayatlarındaki değişiklikler, birçok hastada yoğun moral bozukluğu ve bazı hastalarda depresyona yol açabilir.
Romatoid Artrit Tanısı
Romatoid artrit tanısı, klinik bulgular ve laboratuvar testlerine dayanır. Tanı kriterleri arasında aşağıdaki unsurlar yer alır: - Sabah sertliği: En az bir saat süren sabah sertliği.
- Üç veya daha fazla eklem bölgesinde artrit: En az altı hafta süreyle.
- El eklem artriti: El bileği, metakarpofalangeal veya proksimal interfalangeal eklemlerde artrit.
- Simetrik artrit: En az altı hafta süreyle.
- Romatoid nodüller: Deri altında ele gelen nodüller.
- Serum romatoid faktör pozitifliği.
- Radyografik değişiklikler: El ve bilek eklemlerinde görülen eroziv değişiklikler.
Bu kriterlerden en az dört tanesinin varlığı, romatoid artrit tanısı için yeterlidir.
Sonuç
Romatoid artrit, erken tanı ve uygun tedavi ile yönetilebilen bir hastalıktır. Tanı kriterlerine dikkat edilmesi, hastalığın ilerlemesini ve komplikasyonlarını önlemek için önemlidir.
|
Müeyyed
12 Temmuz 2024 CumaPeki romatoid artrit tanısı için gerekli olan sabah sertliği tam olarak ne kadar sürmelidir ve hangi eklemlerde görülmelidir?
Cevap yazAdmin
12 Temmuz 2024 CumaMerhaba Müeyyed,
Romatoid artrit tanısında sabah sertliği önemli bir belirtidir. Genellikle sabahları uyandıktan sonra en az 30 dakika süren bir sertlik hissi, bu hastalığın tipik bir işaretidir. Bu sertlik, özellikle el ve ayak eklemlerinde daha belirgin olabilir. Ancak diz, bilek ve dirsek gibi diğer eklemlerde de görülebilir. Tanı için bir hekime başvurmanız ve gerekli tetkikleri yaptırmanız önemlidir. Sağlıklı günler dilerim.